THC - Toleranz und Entzug 

Studien untersuchten Nebenwirkungen von THC

Toleranzentwicklung

Menschen können eine Toleranz auf THC-Wirkungen entwickeln, darunter kardiovaskuläre Effekte und Veränderungen des autonomen Nervensystems, Reduzierung des intraokularen Drucks, Schlaf und Schlaf-EEG, psychische Wirkungen und Veränderungen des Verhaltens. In mehreren Studien verabreichten Jones und Benowitz an 120 freiwilligen Probanden über einen Zeitraum von 11-21 Tagen tägliche Dosen von 210mg oralem THC.
Die Teilnehmer entwickelten eine Toleranz gegenüber kognitiven und psychomotorischen Beeinträchtigungen sowie dem psychologischen Hochgefühl. Nach einigen Tagen wurde eine erhöhte Herzfrequenz durch eine normale oder verlangsamte Herzfrequenz ersetzt. Es entwickelte sich auch eine Toleranz gegenüber der THC-induzierten orthostatischen Hypotension. 

Klinische Langzeitstudien

mit THC und Cannabis bei Patienten, die an multipler Sklerose, Spastik und Schmerzen sowie Appetitlosigkeit bei HIV/Aids litten, entwickelten innerhalb von sechs bis zwölf Monaten keine Toleranz gegenüber den medizinischen Wirkungen durch moderate THC-Dosen (im Allgemeinen täglich 5-30 mg THC)

Entzugssymptome

So wie die Toleranz so sind auch Entzugssymptome dosisabhängig. In einer Studie von Haney et al. (1999) erhöhte die Abstinenz von THC die Selbsteinschätzung für „ängstlich“, „depressiv“ und „reizbar“, und sie reduzierte die Quantität und Qualität des Schlafes sowie die Nahrungsaufnahme. In den Studien von Jones und Benowitz erlebten die meisten Teilnehmer (55-89%) nach plötzlichem Absetzen der THC-Gaben Reizbarkeit, Unruhe, Schlaflosigkeit, Appetlosigkeit, Übelkeit, Schwitzen, vermehrten Speichelfluss, Störung des Schlafes, eine Veränderung des Wach-EEGs, zittern und Gewichtsverlust.

Diese Entzugssymptome wurden als „mild und vorübergehend“ beschrieben. Sie begannen fünf bis sechs Stunden nach der Einnahme der letzten Dosis und verschwanden innerhalb von vier Tagen. Schlafstörungen bestanden jedoch für einige Wochen. In einer anderen Studie begannen die Entzugssymptome nach ein bis drei Tagen, hatten ihr Maximum an den Tagen zwei bis sechs und dauerten vier bis 14 Tage an.

Die Entzugssymptome von THC

sind deutlich geringer als nach dem Absetzen von Benzodiazepinen oder Opiaten. Im therapeutischen Kontext mit moderaten THC-Dosen spielen Entzugssymptome und Abhängigkeit normalerweise keine große Rolle.

Wechselwirkungen von THC und CBD

CBD hilft gegen THC Nebenwirkungen

CBD ist ein schwacher Antagonist am CB1-Rezeptor, der damit Wirkungen von THC an diesem Rezeptor hemmt. CBD hat daher beim Menschen eine hemmende Wirkung auf die psychischen, andere subjektive und mehrere somatische Wirkungen des THC, die über den CB1-Rezeptor vermittelt werden.

CBD hemmt beispielsweise die appetitanregende Wirkung von THC. In einem Doppelblindversuch konnte gezeigt werden, dass die doppelte Menge an CBD die durch THC produzierte Angst blockierte. Dieser antagonistische Effekt wurde auch bei anderen durch THC hervorgerufenen Symptome festgestellt, unter anderem bei Konzentrationsschwierigkeiten und inkohärenten Gedankengängen. 

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